Page 32 - Revista SPORL - Vol 44. Nº3
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PEDRO ESCADA, CLARA CAPUCHO, MADEIRA DA SILVA
INTRODUÇÃO operações descrevem o obtenção de resultados
oudiornétricos menos favoráveis, quer quando
A introdução do estopedectomio paro o tro- reolizodos por internos, quer quondo realizo-
tomento cirúrgico do otosclerose morcou o ini- dos por cirurgiões que completaram o suo Íor—
cio do "ero moderno'I do cirurgio estopédico. moção no especiolidode° '.
A primeiro operação foi reolizodo por J. No nosso entender, falto demonstrar se umo
Sheo, Jr. em 1 de Moio de 1956, sendo por- diminuição nos bons resultados que erom hobi-
tanto 2006 o one do primeiro cinquentenório tuolmente apontados no tratamento cirúrgico do
desta técnica cirúrgico'. otosclerose é umo consequéncio inevitável do
A gronde popularização e divulgação desta diminuição do experiéncio cirúrgico dos cirur-
técnica inovodoro foi possível graças oos resul- giões otológicos, ou se é possível manter os gold
todos positivos e consistentes que foram olcon- standards, mesmo com menos cosos cirúrgicos.
Poro determinar se os cirurgiões que reali-
codos com o suo utilização, no tratamento do
hipoocusio de condução do otoscleroseº. zom um número openos moderodo de opero—
Durante estes 50 cmos, milhores de artigos ções podem manter bons resultados no trata-
científicos forom publicodos nos revistos médi- mento cirúrgico do otosclerose, sõo onoIisodos
cos de publicação periódico, ocerco de todos os resultados de um único cirurgião individual
os aspectos relocionodos com o doença (umo (0 primeiro autor deste trabalho) que executou
pesquiso do Medline relativo oo periodo entre 104 cirurgias estopédicos em 1 1 onos.
1956 e 2005, reolizodo em Outubro de 2005,
revelovo 4050 artigos).
Provavelmente, muito pouco de verdodeiro- MATERIAL E MÉI'ODOS
mente importante se poderó acrescentar, oo que Materiais
se conhece no actualidade, ocerco dos aspec-
tos clínicos do doença ou do seu tratamento. Este estudo prospectivo onoliso os resul-
Contudo, surgiu nos últimos décodos um todos cirúrgicos dos 104 cirurgios estopédicos
facto novo relocionodo com esta doença, o (estopedectomios e estopedotomios) de inten-
sober: o diminuição muito significativa dos Çõo primório (excluirom-se os revisões) reolizo-
cosos de otosclerose disponíveis poro trata- dos pelo primeiro autor do trabalho entre
mento cirúrgico, com consequente diminuição Março de 1995 e Fevereiro de 2006.
do treino cirúrgico dos cirurgiões individuois‘. Forom incluidos quer as operações reolizo-
Lembremos que os gold standards nos resul- dos no Hospitol de Egas Moniz quer os reoli-
todos do tratamento cirúrgico do otosclerose, zodos em outras instituições não pertencentes
como seio o percentagem de encerramento do oo Serviço Nocionol de Saúde.
gop ser igual ou superior o 90%, e que são os N60 foram incluídos no estudo os operações
habitualmente referidos, mesmo no discussão reolizodos no periodo de formação e todos os
pré—operotório entre os cirurgiões e os doentes, tempos cirúrgicos dos operações foram reolizo-
foram determinados por cirurgiões que tiveram dos pelo mesmo cirurgião.
o oportunidade de obter umo enorme experién- Dos 104 operações reolizodos, forom exclui-
cio cirúrgico individual, bastando citar séries dos 8, por n60 estar disponível pelo menos
como os que foram publicodos por Shea, com umo ovoliocéo oudiométrico pósoperotório,
14.449 operoções', ou Cousse, com 20.893 pelo que o número de operações considerodo
operoçõesí para o estudo foi de 96.
Por outro lodo, diversos estudos referentes o Quarenta e oito dos operações foram reali—
séries mois recentes e com número reduzido de zodos em doentes operodos biloterolmente,
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