Page 27 - Revista SPORL - Vol 44. Nº3
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DOENCA OTOLÓGKÍA NO SÍNDROME DE TURNER
A anatomic aberrante de estruturas Quando surge surdez sensorioneurol, geral-
derivados do 19 e 2° orcos bronquiois parecem mente começa no final do adolescência ou início
predispor as infecções do ouvido médio em do idode de adulto jovem e progride groduoL
vários síndromes croniofociois. meme.
Estos doentes têm vários onomolios como pa Elo pode ocorrer sem onteceden'es de OMAR
loto em ogiva, broquicefolio, microgncrismo ª. ou ester ausente, mesmo que os doentes tenham
Além disso estudos cefalométricos mostro— tido episódios repetidos de otites, otite crónico
rom anomalias do CAE e do tuba auditivo ou múltiplos cirurgia otológicosª "
(Anderson ef alº, 1969, Sculerah'" 1990). Uma mulher com ST tem o ouvido o envelhe-
Outro hipótese poderio ser uma resposta cer mais precocemente (presbiocusio) e o dete
imunológica subnormal. rioror-se mais rapidamente do que o população
Estos pacientes têm moior risco para doenças normal .
autoimunes como hipotiroidismo, doença inflo Hó mesmo quem defende que existe umo
moIorio intestinal, olopécio e diabetes, que indi- moior susceptibilidade o ogentes noxo :.
com um desequilíbrio do sistema imunitário”. Isto origina o oporecimento de Surdez com
Mois recentemente, Barrenõs er of., 1999, implicações sociais mais precocemente .
postulorom umo hipotese sobre o ciclo celulor. Gãnger e! al ', 2000, tombém detectOU umo
Devido à falta de genes reguladores do perdo auditivo nos altos frequências indepen-
crescimento (SHOX) e oo prolongado ciclo dente do cariótipo e do idode, através do uti-
celulor neslos doentes, o sobre—reguloçõo do lização de audiometria de clio frequência ª'.
ciclo celulor nos orcos bronquiois e região do Hulfcranrz et al ., 1997 num estudo com 40
pescoço serio insuficiente, levando o distúrbios doentes opresemo 10% dos mulheres com
do crescimento do base do crânio e influen- perdo nos altos frequências o ocomponhar o
ciondo o posição e funcionamenro do tuba queda nos frequências médios '.
auditivo. O oulor refere que 273% (12/ 44) dos mu
Estas alterações seriom directamente pro Iheres com ST e mais de 40 onos usava prótese
porcionois à perdo de material genético do electoocOstico, comporondo com 3% do popu—
braço curto p do cromossomo X’ '. Ioçõo normal do Suécio com mois de 60 onos.
O ochodo mois imponente do nosso estudo No nosso estudo 10.3% (4/39) doentes uso-
é o derecçõo de umo surdez sensorio—neurol e vom prólese.
misto ligeiro a partir dos 20 onos mos ocen- Poro olém desto presbiocusio precoce,
tuondose no décodo dos Irinto e ocorrendo muitos autores ' ' descrevem associado 00
mois frequentemente com os corió'ipos 45,X e ST um aumento dos limiares lipo queda nos
45,X/46,Xi(Xq). médios frequências.
Esto surdez ocorre principalmente por Este seria de origem genético com grande
perdo nos frequências mais altos com CurVOS correlação entre o sua existência e os carióti—
oudiométricos descendentes e n60 nos médios pos 45,X e 46, Xi(Xq) '.
frequências como o moiorio dos outores Tonto o queda como o cariótipo poderiam
descrevem nos seus trabalhos. ser usodos com factores de prognóstico pois o
Esto perdo já tinha sido descrito por Wafkin audição ogrovor-seio com o tempo.
em 1989 em 20% dos doentes (n= 24), e este No nosso estudo só encontremos 98% (6/62)
ouror defendio que o dono cocleor ocorreria de ºuvidos com este tipo de queda,
pela presença de omes médios de repetição . Os PEA reolizodos em openos ó doenres
Outros outores afirmam que o patologia do são mais um pequeno dodo o favor do origem
OI e OM são vorióveis independentes“. cocleor do surdez,
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