Page 113 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2

LINFOMA NÁO-HODGKIN DA AMsGDALA. CASO CLINICO
estralmcado assente em córt'on linfóide
com alterações que se Integram no
diagnóstico de Linjbma não Hodgkln B de
grandes células — alto grau "
Para completar n estudo c estadiamento du
Linfoma fez ns seguintes exames: Hemograma.
Bioquimica completa. listudu dc (Iougulaçãu.
'l'(I mracu-alxlnminal. IEDA. l3’nminuglohulinu.
dnscamcmu dc lg c clcctrnfofcsc de proteínas.
cum normalidade em todos clcs. () despiste
infccciusu fui negativo (VDRL. Sífilis lg M.
Aglllis. Anli-IlBs. Anli-IIBC. Anli-IICV. Anli-
HIV). L(IR negativo.
( )s dados obtidos identificaram um Estadio
IE sem sintomas sistêmicos.
A doente fui cnviuda il cunsullu dc Hemato-
logia para lrulamcmu. Nu inicio. Agosto 9‘).
aprcscnlava prngrcssán nítida da dncnçu. cum
aumcnm da massa cervical c dispnciu alta. qm:
culcram rapidamente ao iniciu du quimin-
terapia cm esquema (le( )P ( (fit'Ityh.sfznnitla. annlnicn (hemograma c himllumicu) nurmal.
l)u.mrruhichm. l'im'ristinu. l’rwlnimlmm).
Nu final dn .scgundu ciclo a docmc cm‘umrum-
-sc frum'amcmc melhorada. cum ligeira assi-
mclriu da rcgiím dn uvuln. .scm evidência clam
dc massa a esquerda. (Inminunu lrnlamcmu ;uc
cnmplclar .scis ciclos de (Ill( )P (' nn final dn
trulmncnlu :| dncnlc cncnnlruvu-w clinicumcmc
bem. sem evidência dc doença. lºw. tambem
profilaxia do SNC com Mcunrcxam c Dexame-
laxnnzl cm dna.» ;ulminislrau'ws inlrnlcmis. Nim
fui scguidu () protocol” -() :Idlninislrug‘dus
imrzuccuis dc Mclulrcxzun c Dcxalmclaxum- cm
virtude dc lcr surgidn sindmmu po.» Punçzin
Lumbar impnrlamc.
lim _luncirn dc 2000 c submetida a Radin-
lcrapia com as seguintes doses: Anel de
Waldcycr 59.6 (iy c região (;(-nico supraclavi-
cular 56 (in
Na reavaliação. dez meses após () interna-
menu) nn nossu Serviço. a dncmc encontrava-
-.sc clinicamente hem c em Remissão ( Inmplcla.
uhscrvandu-sc ligeira ulrufia dos músculos
ccrvimlalcruis a dircitu. pelo que realizou l-Z.\I(i
cum () seguinte resultado: “Sinais de atrofla
neurogéuea dos músculos trapézio
superior e médio direitos. em relação
provável com lesão parcial do nervo
Iz‘spinal direito" por R'l'. Realizou tratamcmu
durante um mês de Fisioterapia apns () quc
;lprcscmnu mclhnrns significativas.
.M'luulmcmc (lºcvcrcim 200!) a ducnlc
frequenta as consultas cxlcrnas dc ( ”(I. c Hema-
lnlngiu (llmicu para cnnlrnlu da dncnçu. encon-
lrandn-sc clinicamente hem. cum cxamc ()Rl.
normal. sem queixas musculares e cum estudo
Comentários
A apresentacàu dcstc cam prclcndc chamar
:: ;ucncím para a [ms.xihilidmlc dc upurccimcnm
dc pumlugiu maligna nu esfera ().RL. cuja
forma de apresentaçao p< )dc scr mascarada pur
patologia ;lpzlrcnlcmcmc puucu agressiva (' dc
lrzuzmlcnlu mais simples mas nan clica].
l'm dingnmticu prccncc permitira uma
nricmucún lcrupéuticu cxpccnficn que. cmhnru
agressiva. sc rcvclu ct'icicnlc. pcrmilindn uma
elevada pcrccmugcm dc cura.». chamam!" :|
;ucnçuu dn inumrtánciu dc um currccm estadia-
mcmn nu planifiuu‘un dm lralarlu'nlns.
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