Page 24 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº3

VÍÍOR M. CARDOSO, ANABELA ANIUNES, AGOSIINHO SANCHES, FAUSÍO SANIOS FERNANDES

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Figura 1 - Hifas ( 'urm'lcrislicus dn Aspergillus
Aspefoi'ºmcr

lista forma de apresentaçãn da aspcrgilnsc
mmrsinusal também é referida como miccmmu
dc Aspergillus. (icrulmcnlc manifcsm—sc cumo
uma sinusite crónica rcsistcnlc/rcfraláriu an Figura 2 — 'I'(.“["is-operatória: dosinusilv as/n'milu-

tratamento médico habitual. com episódios de «lltªrgicu
ugudimçãn bacteriana. São vulgares ns seguin-
fnrmas pscmk Humumis, Lk-lcrminzulas recidivas
[cs sinais c sintomas: obstruç㺠nasal unilateral.
«: nu doença do seio frontal com cmnlvimcntu
sensação de pressão naso-facial cum cdcma
Izucml uu [mal; quandu nccmúrin p()(k'-SC utilizar
ncasiunnl c rinnrrcia mucosa vcrdc-ncaslunhzulzl.
uma nlxmlzlgcm mista no sentido de mmmlzlr
A rinuscupia (- normal nu apresenta alterações
melhor c completar ;: “limpeza" sinusal I IS].
incspccit‘lcas cm 1'7"" dos casos | l S |. A 'I'( I rcvcla
uma massa imm-sinusal. na maioria das vezes
Caso clínico 2
limitada ao seio maxilar. cum calcificação nu seu
Asperguomo do $960 maxilar direito
interior cm 5( dos casos. No entanto. embora
estas características sejam fzwnnivcis zm diugm'ns- M.R.l).$.l’.. 1‘) anos. sexo feminino. npmm
tico dc aspcrgiluma. () diagnóstico definitivo só têxtil: umccuk'nlcs pcssuuis c familiares irrele-
pude ser estabelecido pclu cxamc histológico. vamcs: história de rinurrciu hcmzilicn c dor nu
() aspcrgilumzl deve ser tratado cirurgica- hcmifacc. à direita; sum uhslruçãn nasal. fchrc
mente. havendo indicação pam :mlihiulcmpia. nu nu ()ulrzls ullcmçócs dn cstzuk) gcml. An cxamc
“'n-operatório. se houver lesão concomitante objectivo apresentava. rumo unica :lllcmção. um
de nslcitc. A cirurgia (cm por uhjcclims. para pulipu imlmk) no mum) mulin dirciln; ;! 'l'( I (Ins
além de cunfirmar u dingnbslicu, "limpar" () sein SPN. dc quc cra pnrladnm. nmslmva uma lesão
atingido. ;mwgumr a sua drenagem c rccslalw- expansiva do seio maxilar direito. dclhrmandn :|
Icccr () seu ;lrciamcmu. A via dc ulmrdagcm deve sua parede medial c cxlcmlchn-sc para 0 (Nm
ser cndnnaszll. cslando as abordagens externas. maxilar. infumlihulu. clmóiclc c mmm mcdin
incluindo a dc (Iuldchl-Iuc. reservadas para hmnnlalcrnis; nn I15 inferior do mesmu .scit)

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