Page 65 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº2

SC HWANOMA INTRALABIRINHCO

que têm um crescimento geralmente lento e As indicações cirúrgicas dos schwanomas
pouco agressivo. Alguns autores diagnosti- intralabirinticos estão ainda mal estabelecidas

caram pequenos schwannmas intralahirinlicos devido ans poucos casos conhecidos. mas na
cm doentes que mantinham a sinmmamlogia presença de vertigem incapacitante. demons-
há mais de 2.0 unos [()]. tração imagiológica dc crescimento c: quando
Alguns autores aconselham a realimção RM há extensão cxtralahirintica. (' aconselhada a
(mesmu apóS uma tumografia computorimda sua excisão cirúrgica Ill]. As cirurgias mais
inocente). sempre quc uma surdez ncumscn- utilizadas pelos autores são a lahirintccmmia
surial assimétrica. assm‘iada a simumas vesti- transmastoidcia c a lrnnsólica.
bulares. não possa ser facilmente caracterizada ()s resultªm» [x'mmuuu'wios têm Sidr) hum.

como uma doença não tumoral [5| IS]. 'l’udns mmxmhmcnlc nn resumiu da sinummubgia vc»
us sindmmas mcnié-ri formcs atípicos. intmlávcis u'bularc na diminuiçím ou almliçân dns acufcnos.
uu candidatos a Iahirintcctomia deverão () followup pós operatório da maioria destes
suhmctcr-sc a um;! RM ló]. doentes é. ainda. curto. mas não encontrámos.
As massas inlralahirimicas são geralmente na literatura complicações especificas destas
schwanumas inlralahirímicns. As principais cirurgias. ncm significativa murhilidadc c nu
características na RM dos mesmos são a mortalidade associada. Não encontramos
presença de umzl massa intralahirimica que qualquer referência a recidivas.
apresenta uma diminuição da intensidade do liste doente revela apenas uma sensação de
sinal cm TZ. cum ligcim a moderado hipcrsinal instabilidade c desequilibrio permanentes. sem

cm 'l'l. que se eleva bastante após a adminis- repercussões nhjcctivas importantes nas suas
tração dc gadoliniu |Z]. actividades dc vida diária. No entanto. este
A prevalência real desta palulugia poderá ser doente não comparece no local de trabalho.
claramente superior an actualmente estimado. onde tem um papel administrativo. há cerca
Pcnsu-sc quc quando estas nnvas lécnicas dc RM de 2 anus. Apresenta um .sindrumu depressivo.
sc univcrsalimrcm c ns clínicos c mdiulugisum alegadamente rcuctivu a esta situação. estando
estiverem ulcrlatkm c zucmns para ela. muitos a ser seguido em consulta de psiquiatria c a
outros Sl p(xk-nin scr diagnosticados [lj]. Nu tomar antidepressivos. (Zumo ja fui dim ()
cmanm. um pequeno schwunuma imraluhirin- ducmc recusou a cirurgia pur m'» proposta.
licu pode passar facilmente despercebido se pcln quc optamos. dc mumcmn. pur uma

não houver um elevado indice de suspeição | 5|. aliludc cxpcclamc c de vigilância.

Bibliografia

Ill Hm nx P, (.| m A . Hm I: su \ l) , “(num II A Rn A . Snuum U - \(‘Im'umlnnu'x Immluhrrmllnqm-s ,1 [:ru/ms du
deux cus. Ann ()lularyngul, (lhir. (Çcrvicnl'uc l Iª ( l) 5541. W08
[ll Du \_l.. Shawl‘l): m < H K .()I mu x M .'l'u “ lh ||| \ l'. 5IIRKIKN_| , Mn nu H . 'l‘u m \uj - \qur-gmu'mg Iuhrrmlhlm'
nmssm' (‘unlrihulinn uj'JIRI lu rliugnnsis. jhllmr-u/I uml "'l'lllflll’lll. \t'llruradmlug) m (Nuxª). [(NH

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