Page 69 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 39. Nº2
P. 69

O PAPEL DO ()TORRINOLARINGOLOGISYA NA SELECÇAO ( ADADMÇÁO DE PROVESES AUDITIVAS




        scr audiomctricamcntc melhor a nível dos           chuc-sc a tomada de impressão do canal
        limiares auditivos, mas comportar-sc pior a        auditivo cxtemo para a realimçâu do molde (ou
        niveis supra-liminarcs. como podc scr suspei-      da estrutura exterior da prótese. no casu das

        tado pelo audiograma vocal. Na surdez de            próteses intraurais).
        condução causada por miu- média crónica.              As caracteristicas" clcctmacusticas' da prótese
        particularmente sc for bilateral, a opção por       auditiva são determinantes na eficácia do pro-
        uma amplificação binaural uu monoaural c a          ccsm da adaptação protélica. Neste capítulo.
        escolha do ouvido a aparelhar. dcpcndc não so       o pass) inicial e a escolha duma protest: cuia
        da audição mas também das características           amplificação compensc sckºctivnnwntc a perda
        anatómicas particulares do ouvido operado. SL       auditiva individual do paciente. Mais frequente-

        numa técnica fechada a aparelhagem não mk)ca        menu:. isso faz-sc utilimndo um dos chamados
        geralmente prohlcmas significativos. o succsw       métodos prcscrílivos. Estes 5510 um conjunto dc
        du aparelhagem nas técnicas abertas dcpcndc         formulas quc permitem o calculo da amplifica-
        muitu da morfologia da cavidadc c do mcalo          ção (ganho em dB) dcsciada para cada uma das
        auditivo. pclo que a lécnica cirúrgica rcalimda     frequências. fciu) a partir da perda auditiva
        dcvc tambem considcmr a eventualidade de o          (uudiugrama tonal) do paciente (Quadro (m c
        docmc poder ler de usar uma prótese auditiva        Figura (»). A curva de amplificação desejada
        num fuluro proximo ou mais dislunlc.                para o umjumo das frequências c cmáu compa-

        particularmente nos casos de doença bilateral.      rada com a curva de R'spOStil em frequência
                                                            inscrita na matriz da protest auditiva dc modo
        A Adaptação Protéflca                                a avaliar da sua compatibilidade. Algumas das
                                                            caracteristicas clcclrnacúslicas das protcscs
           () conjunto d:: pn)ccdimcmns que incluírem xs
                                                            podem dcpois scr ajustadas atraves de
        arh esta (k-sigmgiu) sáo da u)mpcléncia cspccifim
                                                            interruptores. cnmrnlcs ou cmao por meiu de
        dots audiohgistzu. A adaptação pnuaica (' preco-
                                                            software. de modo a adcquar ainda mais as
        dida por uma avaliação alulink'rgica c das necessi-
                                                            características da amplificação da protese as
        dades dc nubilitagilo auditiva. quc mndtr/jmm a
                                                            características individuais da surdez. Muitas das
        opg‘izo pela prmcsc ou que confirmaram a
                                                            dcuºrminaçôcs do dcscmpcnho das pn'ncs'cs
        pertinência dessa indicaçãu. quandu a mesma
                                                            auditivas sim rculimdas atraves das chamadas
        lenha lido origem numa wfcwncúçún [X W mediu)
                                                            "medições in situ”. Nestas. a performance da
        dc ou )n‘imflaringokmia.
                                                            prútcsc «: testada com a mesma colm‘ada no
           () pass" seguinte c :| escolha do lipo dc
                                                            ouvido do paciente a .wr aparclhado. dc forms:
        pn )(csc c da alternativa nmmmural \‘cnus hinau-
                                                            a (cr cm considcracao ns particularidades
        ral. Para casa escolha comrihucm. quer o
                                                            anatomia» individuais do ouvido Considerado.
        ucunwlhamcnu). fcitu polo uudiologism. acerca
                                                            quc influcncinm c mmiificam u rcsposla da
        das vantagens «: limitações relativas dus varias
                                                            protest cnnfnrmc prevista em condigocs
        alternativas. qucr us prcll-ri'm'ius individuais c
                                                            laborau )riuis.
        lnmhcm :| capacidndc cconomicn do pucicmc.

                                                                                                 l“)
   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74