Page 23 - Revista SPORL - Vol 45. Nº1
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PATOLOGIA CIRÚRGICA DAS GLÁNDULAS SALIVARES - CASUÍSTICA DO SERVICO DE om Dos HUC






                                                               obtido Íoi insuficieme para diagnóstico em 2
                                                               casos, e discordante do diagnóstico definitive
                                                               em um (sugestivo de Linfoma nõo Hodgkin num
                                                               carcinoma indiferenciodo do porótido).
                                                                  A sensibilidade foi de cerco de 83,3%.
                                                                  O estudo imogiológico mois solicitodo foi o
                                                               concordonte com o diagnóstico em 21 .
                  ”Muu-  suuu-a-u-nuu-  Mlnvu-I  Imo.          ecografia cervical, reolizodo em 26 doentes, e


                  nunca 4: nwuincu mmu pos mos                    Doze dos doentes reolizorom TAC, obser-
             oe MtOLOOM communes (mrumrónu/mmcuo—              vondo—se um folso-negorivo; e () doentes reoli-
               u, morusus “mm g NW mucus)
                  m CADA anuro o: ounouus swvncs.              zorom RMN, com 100% de concordância
                                                               diagnóstico. O procedimento cirúrgico efec'uo—
                                                               do foi decidido de ocordo com a localização e
                                                               natureza do tumor.

                                                                  Relativamente à patologia benigno, realizo-
                    u”. "&
                                            .Para-dn
                                                               rom-se:
                                                 DSublmoual          5 submondibulectomios
                                            ISubmandubulu
                                    IJ‘                              IO cervicotomios exp|orodoros com exé
                                            lmnov
                                                                     rese de lesão porotideo
               ounce s: msmwlclo DA_ nrowou NW
                   nLos 4 owns oe moons swvnzs.                   -  3 excisões por vio endoorol
                                                                     I porotidectomio foto!
                                                                     7 porotidectomios porciois, umo delos
                                                                     com exame extemporéneo (tumor de
                Apenas 4 casos ocorreram no glândula sub             Worthin) e ºutro como 2ª cirurgia opôs
             mandibular, tendo os restomes 17 (81%)                  recidivo de um odenomo pleomorfico
             origem porotideo.
                Outros neoplasias benignos observodos fo          As neoplasios molignos foram obordodos
             rom um cistodenolinfomo popilor de Worthin         de ocordo corn os protocolos de terapêutica
             porotideo, um ongiomo covernoso porotideo,         actualmente aceites
             umo hiperplosio folicular linfóide do submon-        Um dos carcinomas mucoepidermoides foi
             dibulor e um cistodenomo papilar oncocitico        inicialmente excisodo localmente, por baixo
             biloterol dos submondibulores.                     suspeição prévio de molignidode de ocordo
                Nove dos 34 neoplosios esludodos erom mo-       com a história clínica (sendo o único ponto o
             lignos, o que corresponde o cerco de 2ó,5ª3o       favor de molignidode o focto de se trator de
             do total de patologia neoplásica.                  um doente Submetido o radioterapia prévio por
                Tal como no patologia benigno, o porólido       um osteossorcomo do Íémur ) e com o imogio
             é o glóndulo mois atingido (ó cosos); só 2         Iogio; após o diagnóstico de corcinomo muco
             cosos de patologia dos glândulas salivares         epidermóide, reolizou-se pororidectomio total
             minor se encontraram nesta série de doentes,       ossociodo o esvaziamento gonglionor cervical
             ambos correspondendo a uma neoplasia mo-           funcional ipsiloterol.
             ligno (carcinoma odenóide quís'ico).                  Outro corcinomo mucoepidermoide, Iocoli-
                O carcinoma mucoepidermóide foi o tumor         zodo o submondibulor, foi excisodo através de
             moligno mois frequente (3 cosos).                  submandibulectomio.
                Forom efectuados punção ospirotivo e onóli-        O terceiro doente com carcinoma mucoepu-
             se citologico em 18 dos 34 doentes; 0 material     dermoide foi submetido o porohdecíomio votol
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