Page 46 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº2
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CMSTINA CAROÇA. CARLOS RUAH, JOSÉ MADEIRA DA SILVA




           Dentro das neoplasias. não podemos esque-       mucosa aparentemente normal, consistência
        ccr as situações benignas da amigdala c as que     firmc. A palpação cervical, palpava-sc pequena
        envolvem estruturas adjacentes. empurrandº
                                                           adcnopulia jugqu-digáslricu. não dolorºsa.
        a amigdala para a linha mediana. simulando u
                                                           Restante exame objectivo, sem alterações.
        aumento desta. Nestes casus. a amigdala
        aprcscma-sc habitualmente aumentada de
                                                              Exame: complementares de diagnóstico
        volume. sem cxsududus uu ulcerações. de
                                                              Foram pedidos exames Ialmmloriais (hcmu
        consistência moderadamente firmc |Z].
                                                           grama. vclm'idadc de sedimentação. glicemia.
           As neoplasias malignas da amigdala consti—
                                                           urcia. creatinina. ácido úrico, ALT. AST. msfutasc
        tuem 12".. dam neoplasias da cavidade oral. c 2‘!“
                                                           alcalina. g(i'l'. LDH. clcctmfnrcsc das pmlcinas.
        dc todas as neoplasias. () carcinoma pavimento
                                                           urina ll): c tomografia computadorizada das
        cclular (- () lipo histológico mais frequente.
                                                           [xmas nmlcs, desde a ham- dn crilm—u iu clavículzm.
        rcprcscmandu 85 a 90".. dus neoplasias das
                                                           com especial atenção par.! :| região amigdulina.
        amigdalas. scguindosc o linfoma nãullod ' 'in
        (LNH) contribuindo com 10a 15“.. |Z]. A forma         Dos exames pedidos. salicmnu—sc laborato-
        de aparecimento difere entre os dois. apresen-     rinlmcmc um desvio linfocítim pouco accnumk)
        lanckrsc () primeiro como uma ulccmçãu quc         (lcucócilus=8500 cum 40.1”” linfncitusc).
        infiltra em maior ou menor grau os planos          aumento da \‘L-locidadc de sedimentação (Sb) «
        pmfundus; enquanto que o segundo. habitual-        dil U)" ('55). cum restantes parámetros dentro
        mcmc apresenta uma mucosa sem lesões, apenas       da nurmalidadc.
        com aumento de volume da amigdala |Z].                A tomografia cumlmladurizadu das partes
                                                           moles cervicais rcvclnu: " . espessamento da
        Caso clínico                                       luca umigdulinu esquerda sugestiva de lesão
                                                           ])rr)ll_'/l'rtllil'u ('um extensão m) [)ilur (Interior
           História clínica
                                                           e véu do paladar: .-Idwm/m!iu juguIn-digds-
           Doente do sexo feminino. de ()5 amxs rcmrrcu
                                                           trim esquerda mm cera; de 2 cm de mm‘nr
        à mN:: musulm mm queixas de scmagfiu de corpo
                                                           diámetro. sem sinais de m'cmsc...
        estranho a0 nivel da loca umigdalina esquerda,
                                                              Foi feita umigdalcctumiu unilateral. para
        com | mês de duração, acompanhada de
                                                           biópsia da massa.
        (xlimn'ugia, malgia ipsilatcml c smbrcsc noctuma.
                                                              A intervenção cirúrgica dccurrcu scm
        Ncgava febre. perdu dc peso. quebrª.! do cstack)
                                                           intercorrências. aprcscmundu-sc uma massa de
        gem! nu umigdulitcs dc repetição. Tinha história
                                                           grandes dimensões. consistência elástica.
        familiar acentuada de neoplasias. dc kwalimção
                                                           friavcl. não sendo [mssivcl cncnmrur um plum)
        abdºminal. não sabendo especificar.
                                                           dc clivagem.
                                                              l-‘uram cultuados fragmentos da peça npc-
           Observação
                                                           ratmia cm formol c em sum fisiulogicu,
           Salicmava-sc tumcfacção da amigdala
                                                           para exame hislnpulolúgicn «: imunnhism-
        esquerda. quc ultrapassava a linha média, cum      quimicn.

         L—   IH
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