Page 12 - Revista Portuguesa - SPORL - Vol 38. Nº2

SUSANA CORREIA, ANA MARGARIDA RAMOS, JOÃO CLODE, LUÍSA OLIVEIRA, MADEIRA DA SILVA
dcspcrtams parciais e a alterações dst paxsagcns
entre os vários estudios do sono. Habitualmente
não implicam anomalias da arquitectura do
som) on do despertar. assim como não
condicionam hipcrsonoléncia diuma. Dentro
deste grupo inclucm-sc o sonambulismo. us
tcrrorcs noturnos. a enurese nolurna. cmrc
outros.
- Distúrbios do sono dc causa medica-
mcmosa ou psiquiátrica: estão associados a
d(x-nqas mentais dc tipo psicótico ou neurótico.
a doenças neurológicas como Parkinsonismo,
epilepsia. (Iorcia dc Huntington c outras, assim
Como a situações médicas como l)l’(2(), asma.
isquémia cardiaca noturna.
- Situações a classificar como distúrbios do
sum): engloba várias situações mal caracteri-
zadas. c ninda não classificadas. geralmente
asmx‘iadus a outros problemas médicos. Dcmro
dcslc grupo cunsidcram-sc situações como o
laringospasmo relacionado com o sono,
alterações do sum) rclacionadas com o pcriodo
menstrual. assim como variações da normali-
dade comu (' o caso dos indivíduos quc neces—
sitam dc cxccssivas ou poucas horas dc sono.
l’clos grupos acima mcncionados vcrifica-sc
quc dcmro das l’alologias do Sum) cabem
quadros muito variados. Dentro do ámbito da
()RL (cmos capacidade de dar resposta :Io
lcquc dc situações cumprccndidas cmrc a
Roncopatia Simples 0 o Sindrome dc Apneia do
Sono de Tipo Obstrutiva. Dentro dcslc grupo
consideramos importantc definir as seguintes
situações:
. Roncopatia Simples — som inspiratória de
causa vibratória. quc ocorrc durante o sono,
na ausência dc qualquer alteração respiratória.
,«30 ,,
- Apneia de Tipo ()bstrutivo - paragem do
fluxo respiratório durantc o sono. com
manutenção dos movimcmos respirau'nios
lonuoahdominais tendo a interrupção do fluxo
rcspimtOrio uma duração de pclo menos 10 seg.
- Hipopncia dc 'I'ipo ()hstrutivo - é dcfinidn
como uma redução do fluxo respiratório para
60% do valor médio, com uma dumçãu minima
dc l() seg.
- Sindromc dc Apneia do Sono dc 'l'ipo
()bstrulivo - Habitualmente cunsidcra-sc a
presença deste sindrome quandu ocorrcm polo
menus l() apncias por hora dc sum) (indicc dc
apncia. Al). embora vilrios autores utilizem um
Al (5 hora. c/ou. ainda. a presença de um indiu-
dc Apncius/llipopncius >|$h (critério quc
valoriza não so as apncias como tambem as
hipopncias. como agcmc causador dcslc lipo
dc patologia). () critério de csmlwlccimcntu dc
positividadc da doença é. uu'- ;m presente.
arbitrário. pois não existem csludos quc
dcfinam incquivmnmcmc a partir de quc valor
esta situaç㺠acarreta risco para o doente.
- Sindrome de Resistência das Vias Aéreas
Superiores — agrupa as situações intermedius
entre as entidades descritas c inclui as pausas (in-
terrupção do fluxo respiratório por um pcrimk)
inferior a |() seg. ) c as hipopncizm desde quc (:$!st
estejam presentes em mais de l( do tempo dc
sono. lista entidade (' também frequentemente
causadora dc simomalologia ncumpsiquiátricu
dcvido :] fragmentação do sono quc condiciºna.
Iimbora não caiam dcmm do nosso campo
directo de actuação. pensamos scr imporlanlc
referir alguns quadros que nos podem surgir.
pois levantam problemas de diagnóstico
diferencial: